PARTOGRAMA

PARTOGRAMA.

Es  una representación visual gráfica de los valores y eventos relacionados al curso del trabajo de parto,  mediante el partograma se valora la dilatación cervical, tiempo  de duración del parto, frecuencia cardíaca fetal,  signos vitales de la madre, intensidad del dolor, localización, posición materna. La vigilancia clínica en la evolución del trabajo de parto puede prevenir, detectar y manejar la aparición de complicaciones que pueden desencadenar daño, a veces irreversible o fatal para la madre y el recién nacido.

Es una técnica que nos permite evaluar constantemente a la madre en su labor  de parto, verificar que las contracciones sean acordes con el desarrollo del parto, determinar que se encuentre dentro de la línea de base trazada por la duración en tiempo/ contracción.

Los profesionales de enfermería, tienen como objetivo velar y preservar la vida de la madre y el recién nacido, se considera que una de las principales actividades es el diligenciamiento correcto del partograma, ya que de esta manera contribuimos a la reducción de muertes maternas y perinatales.

CARACTERISTICAS DEL PARTOGRAMA.

·         Lado izquierdo: se valora la dilatación cervical, es decir  que al momento del tacto se determina el grado de dilatación del cual se inicia a trazar la línea de base y verificar que el parto sea acorde con las dilataciones, la dilatación inicia de 0  hasta 10 cm el cual el cuello está totalmente dilatado y  listo para el nacimiento del bebe.

                         

·         El  eje horizontal inferior  indican las horas transcurridas desde el inicio del trabajo de parto, es decir desde el momento en que la madre ingresa al servicio, por el cual es importante diligenciar correctamente el partograma porque nos indica el tiempo en que debe nacer él bebe, si pasa más del tiempo determinado estamos hablando de un sufrimiento fetal, hay que tener en cuenta si es madre primigestante o multigestante.

HORAS EN EL TRABAJO DE PARTO.

En el 90% de los partos vaginales, la duración desde la dilatación del cuello uterino que inicia la fase activa del primer período del parto (4 cm de dilatación) hasta que alcance los 9-10 cm de dilatación completa es de 2,5 horas en multíparas y aproximadamente 4,5 horas en nulíparas. Por su parte, el descenso de la cabeza fetal suele ocurrir cuando la dilatación del cuello uterino ha alcanzado el 80% o 8 cm.

ALTERACIONES EN EL PARTOGRAMA.

La duración anormal del trabajo de parto aumenta considerablemente la morbilidad  y mortalidad infantil y materna. Se plantea  que después de 8 horas de trabajo de parto en la fase latente, que es la fase que le antecede al nacimiento del bebe se debe considerar ya en un parto prolongado, si no ha ocurrido naturalmente, se debe realizar la rotura artificial de membranas (RAM) y administrar oxitocina 30 UI IM o IV, Si la paciente no pasa a la fase activa o segunda fase del parto natural, se debe pensar en la segunda viabilidad del parto cesárea. Para evitar complicaciones en la madre y el recién nacido.

https://es.wikipedia.org/wiki/Partograma. https://esalud.utpl.edu.ec/sites/default/files/images/Guía%20taller%20Partograma